Se me cae mucho el pelo de repente: efluvio telógeno, caída de otoño y cuándo preocuparse
Respuesta rápida
Perder entre 50 y 100 pelos al día es normal. Cuando de repente se te cae bastante más, de forma difusa y sin calvas, lo más probable es un efluvio telógeno: una caída temporal que aparece 2 o 3 meses después de un disparador (estrés fuerte, fiebre, dieta agresiva, cirugía, déficit de hierro o vitamina D, cambio de estación) y que se resuelve sola en 3 a 6 meses cuando el disparador desaparece. En otoño hay un efluvio estacional que afecta a casi todo el mundo: es el pelo que el verano retuvo en fase de reposo, cayendo de golpe. No es alopecia androgénica y no te vas a quedar calvo por ello. Si dura más de 6 meses, hay calvas o se acompaña de otros síntomas, toca dermatólogo y analítica.
Ducha. Te pasas la mano por el pelo y salen. Muchos. O miras el desagüe del baño por la mañana y hay una alfombra. Miras la almohada y hay otra. Miras la foto de perfil de hace un año y ya no sabes si es la luz o es que te estás quedando calvo.
Respira. Lo primero: casi seguro que no. Lo segundo: es septiembre, y lo que te está pasando le está pasando ahora mismo a media España. Vamos a explicarte qué es un efluvio telógeno, por qué el otoño es la temporada alta de la caída, cuánto dura, cómo saber si lo tuyo es esto o es la alopecia de tu padre, y qué hacer mientras tanto para no empeorarlo.
¿Dónde lo estás notando?
En la ducha
Pasas la mano y salen a puñados.
En la almohada
Te levantas y el pelo se ha quedado a dormir.
En el lavabo
El desagüe parece una alfombra.
En la ropa
La sudadera oscura te delata.
- Cuánto pelo es normal perder al día
- El ciclo del pelo en 30 segundos
- Qué es el efluvio telógeno
- Por qué se me cae el pelo: los disparadores habituales
- Por qué en otoño se cae más el pelo
- ¿Efluvio o alopecia androgénica?
- Qué hacer cuando se te cae mucho el pelo (y qué no)
- Cuándo ir al dermatólogo
- Preguntas frecuentes
- Fuentes y evidencia
Cuánto pelo es normal perder al día
Tienes entre 100.000 y 150.000 pelos en la cabeza y cada uno va a su bola. Perder entre 50 y 100 al día es lo normal: son los que han terminado su ciclo y están dejando sitio a uno nuevo. Los notas más el día que te lavas la cabeza (porque los sueltas todos a la vez) y si tienes el pelo largo u oscuro, porque se ven más. Un tío de pelo corto y rubio pierde los mismos y no se entera.
El problema no es perder pelo. Es perder más del que te vuelve a salir.
El ciclo del pelo en 30 segundos
- Anágena, la fase de crecimiento. Dura de 2 a 6 años. Aquí está el 85-90 % de tu pelo en cualquier momento.
- Catágena, la de transición. Dos o tres semanas. El folículo se apaga.
- Telógena, la de reposo. Unos 3 meses. El pelo ya no crece, pero sigue ahí, esperando a que el siguiente lo empuje. Es el 10-15 % de tu cabeza.
Quédate con esto: telógena = reposo, y dura 3 meses. Es la clave de todo lo que viene.
Qué es el efluvio telógeno
Un efluvio telógeno ocurre cuando muchos más pelos de lo normal pasan a la vez a fase de reposo. Como esa fase dura unos 3 meses, la caída no la ves cuando ocurre el disparador: la ves tres meses después, cuando todos esos pelos que se apagaron a la vez se sueltan… a la vez.
Por eso es tan difícil de relacionar. Se te cae en octubre y no lo conectas con la gripe de julio, la ruptura de junio o la dieta de mayo con la que perdiste 8 kilos para el verano. El disparador siempre está unos meses atrás.
Cómo reconocerlo
- Caída difusa por toda la cabeza, no en entradas ni coronilla.
- Muchos pelos con una bolita blanca en la raíz: es el bulbo telógeno, y es normal.
- Sin zonas claramente calvas.
- Inicio bastante repentino.
Si te pasas la mano por el pelo seco y salen 3 o 4 pelos cada vez, es compatible con efluvio.
Por qué se me cae el pelo: los disparadores habituales
Piensa en qué te pasó hace 2 o 3 meses. Casi siempre está en esta lista:
| Disparador | Cómo pasa | Cuánto tarda en resolverse |
|---|---|---|
| Estrés fuerte o mantenido | Ruptura, despido, oposiciones, mudanza, un duelo. El cortisol empuja folículos a reposo. | Cuando el estrés baja, 3-6 meses. |
| Fiebre alta o infección | Gripe fuerte, COVID, cualquier cosa con 39 °C. Es uno de los efluvios más típicos. | 3-6 meses; se recupera casi siempre por completo. |
| Dieta agresiva o pérdida de peso rápida | Menos de 1.200 kcal, sin proteína, ayunos largos. El pelo es lo primero que el cuerpo deja de alimentar. | Al volver a comer bien, 3-6 meses. |
| Cirugía o anestesia | El cuerpo prioriza curarse; el pelo espera. | 3-6 meses. |
| Déficit de hierro, vitamina D o zinc | Frecuente en vegetarianos estrictos, deportistas de resistencia y gente que come mal. Se ve en la analítica (ferritina, 25-OH vitamina D). | Al corregir el déficit, 3-6 meses. |
| Tiroides | Hipo e hipertiroidismo dan caída difusa. Analítica (TSH). | Con tratamiento. |
| Medicamentos | Retinoides orales (isotretinoína), betabloqueantes, anticoagulantes, algunos antidepresivos. | Habla con quien te los recetó; no los dejes por tu cuenta. |
| Cambio de estación | El efluvio estacional de otoño. Tiene su apartado. | Unas semanas. |
Por qué en otoño se cae más el pelo
No es una leyenda de peluquería. Un estudio suizo que analizó a 823 mujeres durante 6 años y otro francés que siguió a un grupo de hombres durante entre 8 y 14 años llegaron a lo mismo: la proporción de pelos en fase de reposo (telógena) es máxima en verano, hacia finales del verano y principios del otoño. Y como el reposo dura unos meses, la caída llega en septiembre, octubre y noviembre. La explicación más aceptada es evolutiva: en verano el cuerpo retiene más pelo en reposo (protección solar, según la teoría) y en otoño lo suelta. Somos mamíferos. Mudamos.
A eso súmale lo que le has hecho al pelo entre junio y agosto: sol, cloro, sal, más cervezas y menos verdura, dormir peor. El otoño no es la causa: es la factura.
- Cuándo empieza: entre finales de agosto y septiembre.
- Cuánto dura: unas semanas. Para noviembre o diciembre debería estar normalizado.
- Cuánto se nota: más caída de la habitual en el pico, siempre difusa.
- Qué recuperas: todo. El efluvio estacional no destruye folículos.
Y sí, también le pasa a las mujeres y también a los que tienen un pelazo. Es la única caída democrática.
¿Efluvio o alopecia androgénica? Cómo saberlo
Es la pregunta que de verdad te trae aquí. La respuesta corta: por dónde se cae y cómo evoluciona.
| Efluvio telógeno | Alopecia androgénica | |
|---|---|---|
| Dónde | Por toda la cabeza, difuso | Entradas, coronilla, línea frontal |
| Cómo empieza | De golpe, mucho, en semanas | Lento, durante años, sin caída llamativa |
| El pelo que cae | Grueso, normal, con bulbo blanco | Cada vez más fino y corto (miniaturizado) |
| Calvas | No | Sí, progresivas |
| Evolución | Se resuelve en 3-6 meses | Progresa si no se trata |
| Herencia | No cuenta | Cuenta, y no solo la del abuelo materno |
| Tratamiento | Quitar el disparador; el resto es cuidado | Minoxidil, finasteride y, como apoyo, cosmética capilar |
Un matiz importante: pueden coexistir. Un efluvio en alguien con alopecia androgénica incipiente destapa lo que ya había, y al recuperarse del efluvio se queda con menos densidad de la que tenía. Si tienes antecedentes y ahora un efluvio, es un buen momento para empezar a cuidar el pelo en serio, no para esperar a ver.
Qué hacer cuando se te cae mucho el pelo (y qué no)
El efluvio se cura quitando la causa y esperando. Pero mientras esperas hay cosas que ayudan y cosas que lo empeoran.
- Encuentra el disparador. Lo de hace 2-3 meses. Si es estrés, dieta o sueño, eso es lo que tienes que arreglar; el pelo solo te está avisando.
- No le declares la guerra a tu pelo. Lavarlo menos no reduce la caída (los pelos telógenos se van a caer igual, solo que acumulados). Lavarlo con un champú agresivo sí empeora el cuero cabelludo. Lávalo a diario si lo necesitas, con algo suave.
- Deja de contarlos. En serio. Contar pelos en la ducha es la forma más rápida de convertir un efluvio en un problema de ansiedad, que a su vez es un disparador. Bucle tóxico de los chungos.
- Come. Proteína suficiente, hierro, zinc, vitamina D. Si has hecho una dieta agresiva, es el momento de dejar de hacerla. Si sospechas déficit, analítica antes que suplemento.
- Dale un estímulo al cuero cabelludo. No para "frenar" el efluvio (no se frena, se pasa), sino para que la fase de recuperación sea mejor: circulación, folículos activos, cuero cabelludo limpio y sin inflamación.
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Ninguno de los dos "cura" un efluvio, porque un efluvio no se cura con cosmética. Lo que hacen es que, cuando el pelo nuevo empiece a salir, el terreno esté como debe.
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Sobre suplementos: si el disparador ha sido una dieta o sospechas déficit de zinc, biotina o vitamina D, un complemento como Growzilla, que lleva biotina, zinc y vitamina D3, puede ayudarte a cubrir esos aportes (la biotina y el zinc contribuyen al mantenimiento del cabello en condiciones normales). Pero primero la analítica. Un suplemento para un déficit que no tienes es dinero al desagüe, con el pelo.
Cuándo ir al dermatólogo
- Si la caída dura más de 6 meses (efluvio telógeno crónico).
- Si hay calvas o zonas claramente despobladas, sobre todo redondas (puede ser alopecia areata, que es otra cosa).
- Si además tienes cansancio extremo, cambios de peso, palpitaciones o piel muy seca: puede ser tiroides o un déficit importante.
- Si pica, escuece, hay costras o descamación importante: el problema puede estar en el cuero cabelludo, no en el pelo.
- Si tienes antecedentes claros de alopecia androgénica y quieres saber en qué punto estás antes de decidir tratamiento.
Ir al derma por una caída de pelo no es de flojos. Es la diferencia entre resolverlo en 3 meses o darle vueltas un año.
Preguntas frecuentes sobre la caída del pelo repentina
¿Cuánto dura el efluvio telógeno?
Entre 3 y 6 meses desde que empieza la caída, siempre que el disparador haya desaparecido. El estacional de otoño dura unas semanas. Si pasa de 6 meses se considera crónico y hay que estudiarlo.
¿Se recupera el pelo después de un efluvio?
Sí. El efluvio no daña el folículo, solo adelanta la caída. El pelo nuevo tarda en verse porque crece más o menos un centímetro al mes, así que la densidad vuelve poco a poco durante los meses siguientes.
¿Por qué se cae el pelo en otoño?
Porque en verano una proporción mayor de pelos entra en fase de reposo y en otoño se suelta. Es un efluvio estacional que aparece en estudios de seguimiento de varios años, en hombres y en mujeres. Dura unas semanas y se recupera.
¿Es normal que se me caiga el pelo a puñados?
Es típico del efluvio telógeno, sobre todo al lavarlo o peinarlo. Lo que no es normal es que dure más de 6 meses, que aparezcan calvas o que venga acompañado de otros síntomas.
¿El estrés hace que se caiga el pelo?
Sí, un estrés intenso o mantenido es uno de los disparadores más habituales del efluvio telógeno. La caída aparece 2-3 meses después del pico de estrés, lo que hace difícil relacionarlos.
¿Lavarme el pelo menos reduce la caída?
No. Los pelos que están en fase de reposo se van a caer igual; si no te lavas, simplemente los ves todos juntos el día que lo haces. Lávalo cuando lo necesites con un champú suave.
¿Sirve el minoxidil para un efluvio telógeno?
No está indicado para eso. El efluvio se resuelve solo al quitar la causa. El minoxidil es para la alopecia androgénica. Si tienes las dos cosas, que te lo valore un dermatólogo.
¿Qué analítica pedir si se me cae el pelo?
Lo habitual: hemograma, ferritina, vitamina D (25-OH), zinc y TSH. Tu médico de cabecera puede pedirla; con eso se descartan los déficits y la tiroides, que son los disparadores más frecuentes que no se ven a simple vista.
Fuentes y evidencia
Los estudios en los que se basa este artículo, para que los leas tú mismo:
- Kunz M., Seifert B., Trüeb R.M. Seasonality of hair shedding in healthy women complaining of hair loss. Dermatology (2009).
- Courtois M. et al. Periodicity in the growth and shedding of hair. Br J Dermatol (1996).
- Telogen Effluvium — a review of the science and current obstacles (2021).
- Kaiser M. et al. Treatment of Androgenetic Alopecia: Current Guidance and Unmet Needs (2023).
- Reglamento (UE) 432/2012 — declaraciones de propiedades saludables autorizadas (biotina, zinc).
El otoño pasa
La mayoría de los efluvios pasan. Lo que no pasa solo es la costumbre de tratar mal al cuero cabelludo. Si vas a hacer una sola cosa este mes, cambia de champú.
Ver HairicaneNota: este artículo es informativo y no sustituye la valoración de un profesional sanitario. Hairicane y Follicool son productos cosméticos, no medicamentos. Los complementos alimenticios no deben utilizarse como sustituto de una dieta variada y equilibrada. Si la caída dura más de 6 meses, aparece por zonas o se acompaña de otros síntomas, consulta con un dermatólogo.